このページでは、ボランティア例として、実在する精子提供者について具体的にご説明しております。
検査前の提供精子
郵送検査前の提供精子です。
なお、2024年8月までに精子提供バンク東京関東のドナーによる精子検査は、9割以上が不妊治療院での精子検査でした。（算出に用いた検査数は、精子ドナーから報告あったものに限る）
体外受精などで、良質精子をお求めになる依頼者さんからのお問い合わせが多いため、不妊治療院での精子検査に応じることが多くなりました。
ここで各精子検査の長所を簡単に整理すると、以下のとおりです。
郵送
- 誰にも知られず、簡単に検査結果を知ることができる。
不妊治療院
- 不妊治療院での精子検査は、体外受精などに備えて実施されるので検査項目が多い傾向にある。郵送精子検査は、運動率を計れない。したがって、妊娠率を大きく左右する「高速直進 運動精子数」も計れない。
- 正常形態率をより正確に計れる。
- 以下に示す、郵送精子検査の短所がない。
- 郵送の間に多くの精子は活性を失い、一部の精子はその形態を変化させる。そのため、郵送精子検査を実施する会社は、明らかな異常所見を示さない細胞を正常精子と考え、予測正常形態率として報告している。
- OES社プレグナクトの例― 正常形態率は以下の3区分のみで評価「４％未満、４％以上15%未満、 15％以上」
提供精子の検査結果
ドナーの精子検査結果の一例です。
精子ドナーにより検査機関・書式が異なることがあるため、面談にて個別にご確認ください。
こちらのレポートの見方、つまり説明では、男性不妊の専門医から次のコメントをいただいています。
- 結果は十分に妊娠可能といえます。
- 異常もありません。
- いずれの値も基準を十分に上回っていて、再検査を必要としません。
おおよその値は、次のとおりです。
- 精液量 約5ml
- 精子濃度 約9500万／ml
- 参考値： 総精子数＝5ml×9500万／ml＝4億7500万
- 運動率 約85％
- 正常形態率 約95％
短期間で授かれる見込み トップクラス ☆
日本の精子提供バンクにおいて、画像証明された次の点で比較したところ、最良でした。 （2021年５月 当精子提供バンク調べ）
- 総精子数
- 形態率
- 運動率
また、上記のレポートはウェブ上で公開されている精液検査結果のなかでも、検査項目が多岐にわたる詳しいものです。
その理由は、「精子提供バンク 東京関東」で依頼者さんの安心を重視し、検査を実施する医院選びに努めているためです。
より信頼性の高い、精子検査となります。
「精子提供バンク 東京関東」では、真剣に子どもを産みたい方々に対して、客観的な証明書とともに、誠実な対応を心掛けています。
なお、正確な数値公開は、医療関係者を通じて登録ドナーの特定につながり得ます。
そのため、面談にてご確認ください。
精子ドナーの方と同様に、依頼者さんの個人情報も、大切にお守りしております。
提供精子の検査結果２
（精子ドナーによるコメント）
精子の正常形態率を含めて、精子の質が高ければ、流産率は低いと聞きます。
それだけでなく、子どもが、障害やそれに近い症状を持つことも、少ないとも聞きます。
（正常形態率＝ 100－奇形率＝ 93％ として計算）
また、精液量は大体5～7mlです。これは、採精後のシリンダーの目盛でも、ご確認できます。
一度の提供で、より多くの精液を得られます。
（参考値： 総精子数＝ 5～7ml × 9500万/ml＝4億7500万～6億6500万）
そのことで、遠方から依頼なさる方も少ない提供回数で妊娠できるなら、良いことですね。
交通費のご負担を、減らせます。
加えて、妊娠を可能とする排卵日は、おおよそ月に一回です。
その貴重なタイミングを十分生かすために、連日提供なら、１提供当たりの精子数は重要といえます。
総精子数が多ければ、年齢や健康状態などで妊娠力に少し不安のある女性でも、妊娠できる限られた期間を、最大限に生かせることと思います。
依頼者さんからのご希望がなければ、精液検査のためのサプリメントなどは基本的に飲んでおりません。
したがって、サプリメント実費は不要です。同様に、漢方薬や血行改善剤などの実費もご不要です。
ただ、病院での説明用紙によると、『精子の運動性や濃度は体調などで大きく変わる』とのこと。
あまり無理なスケジュールは、組まないように気を付けております。
気になることは、遺伝子などの影響で無精子症である旦那様が、どういう思いでこの検査結果を眺めるのだろうということです。
控えめに、お役に立てればと感じております。
提供精子の検査結果３
精子検査値で特に重要なのは、次の項目です。
Motile Sample――運動している精子の総数
- WHOの基準値――9M（900万）以上
- 日本人の平均――50～150M
- 上記精子提供者――約360M（3億6000万）
上記精子提供者の運動精子総数は、日本人平均の上限値150Mの約2.5倍です。
外部の精子バンク様における精液検査値と比較する際、参考としてください。
こちらの精子ドナーをご希望の方は、精液検査値が上記のとおり間違いないことを、面談にて証明書や本人確認書類とともにご確認いただけます。
なお、上記の精液検査値は、依頼者さんとご相談してサプリメントを1か月間使用したものです。
その結果、統計に基づく「実年齢から見込める体外受精の分娩率（出産率）」が10％であったのに対し、産婦人科にて「30～40％で見込める」との言葉をいただきました。
その方は、卵巣年齢が実年齢相応との診断を受けていたので、「精子提供バンク 東京関東」では、大部分の女性でも再現できると考えております。喜ばしいご報告です。
こちらの精子検査の結果画像は、しばらく期間を置いてから個人情報等を伏せて掲載します。
なぜなら、この結果用紙画像をそのまま掲載すると、その産婦人科の医療従事者を介して依頼者さんの特定につながる恐れがあるからです。
具体的には、精子検査結果を説明する医師や、その結果用紙を保管する従業員がこの画像を見た場合に、「精子提供バンク 東京関東」ドナーの精子を用いたことが分かります。
（2019年11月現在――依頼者さんの匿名性を保てるよう、公開する検査値を最小限に絞りました。その画像を載せています）
ここでは、上記の運動精子総数に類似した値である、高速直進運動精子数についても触れておきましょう。
上記精子提供者の場合、「Progressive Sample 」約200M（2億）を指します。
こちらも、特に良い値の約3倍です。
検査結果では、主に次の値が重視されます。
- 高速直進運動精子数
- 特に良い値―70M（7,000万）
- 上記精子提供者―約200M
- 又は、運動精子総数
- 特に良い値―150M
- 上記精子提供者―約360M
- 精液量
- 精子濃度
- 白血球
- SMI
それぞれ、WHOが提唱している値を正常下限値としています。
特に産婦人科で重視される「精液全体の高速直進運動精子数」は、次の式で算定されます。
精液全体の高速直進運動精子数＝ 精液量(ml) ×精子濃度(/ml) ×高速直進運動精子率(％)
なお、この値が7,000万を超えるかSMI（精子自動性指数）が300を超える方は特によいです。その方は、人工授精（AIH）が不要となります。
言い換えれば、精子所見が優れていて、かつ、一般に夫婦間で行われるタイミング法（性交渉）で妊娠しないなら、精子が少ない場合の治療であるAIHは適さないということです。
参考資料）産婦人科クリニック さくら ＞HOME » 赤ちゃんを望んでいる方へ » 男性不妊検査
大規模な精子検査値との比較
WHO（世界保健機関）の大規模精子検査結果は、次の表をご覧ください。
赤枠 ― 表の分布範囲で、上記 精子提供者の検査値がどこに位置するか示しています。例えば、総精子数は上位10％以内です。総運動率・正常形態率は、2.5％以内よりさらに良いです。
赤枠ない項目 ― 上記 精子提供者の検査値として、記されていません。（医師が、重要度低い項目と判断したため）
精液の質がどのように重要であるかは、次のイメージ画像と引用文をご覧ください。
はじめに～「精子の旅」
受精は卵子一個と精子一匹の間で成立します。しかし実際に精子が卵子と受精するためには、卵子一個に対し精子100匹程度という割合が必要となります。
これは卵子を取り囲む卵丘細胞を溶かして卵子内に侵入するまでには多数の精子による共同作業が必要なためです。
一度に射出される精子は数千万匹におよびますが、卵管に到達して受精に携わる精子はほんの一部に過ぎません。
膣内に射出された精子は膣～子宮頸管から子宮内腔を通って卵管に入り、最終的に卵管膨大部において卵子を出迎えますが、ここまでのプロセスにはいくつかの関門が待ち受けており、精子のサバイバルが行われるからです。
第１のハードルが「膣」です。膣内は細菌の繁殖を抑えるために酸性に保たれています。
しかしこれは精子にとっては適さない環境であり、いち早く子宮内に待避しなければ生存できません。
さらに膣は長さにして６～10センチあり、内腔は細かいヒダ状の構造になっているため、精子にとっては大変広いスペースとなり、子宮口に到達できずに死滅する精子も多いのです。
第２のハードルが膣内に突出した子宮膣部から子宮内に至る通過管である「子宮頸管」です。
距離にしておよそ2.5センチのトンネルには粘液が満たされており、細菌の侵入を防ぎます。排卵前後になると頸管腺より透明で粘性に富む「子宮頸管粘液」が分泌されます。
精子はいわば魚であるため、液体内しか移動できません。射精された時点で精漿と呼ばれる体液内に存在する精子は頸管粘液に泳ぎ渡る必要があるのです。
この粘液が少なく硬い時には精子はその中を泳いで子宮内に至ることができません。
第３のハードルは子宮から卵管への道のりです。
子宮頸管の狭いトンネルを抜けた先は「子宮内腔」の広いスペースとなります。
卵管に至る卵管開口部は狭いので、ここからうまく卵管内に出られるかは運次第です。
このようにして、射精された精子は卵子に出会うまでに数十万～百万分の１程に減少してしまうのです。
参考資料）不妊不育治療センター ASUKAレディースクリニック
精子の質が左右すること
その他、精子の質が左右することを知りたい方は、次の記事をお読みください。
以上の記事には、専門的内容も含まれています。
すでに依頼先として「精子提供バンク 東京関東」を信頼くださっているなら、読まずともよいでしょう。